L’addominoplastica è un intervento chirurgico progettato per rimodellare l’addome, rimuovendo pelle e grasso in eccesso e riparando la diastasi addominale, una condizione comune dopo gravidanze o fluttuazioni del peso corporeo. Questo intervento è indicato per le persone che presentano problematiche come eccesso di pelle, accumuli adiposi persistenti, diastasi addominale e discesa del pube.
A causa di repentini cambi di peso, gravidanze o il normale processo di invecchiamento, la regione addominale può apparire affaticata, con accumuli di grasso, pelle in eccesso e muscoli addominali indeboliti. Questi inestetismi spesso non migliorano con dieta e esercizio fisico, rendendo necessaria un’operazione chirurgica.
L’addominoplastica non è solo un intervento estetico, ma anche funzionale che può migliorare il benessere psicofisico del paziente. Questo intervento è pensato per rispondere alle esigenze specifiche di ogni paziente, offrendo un approccio personalizzato che tiene conto delle tue aspettative e desideri.
QUANDO È CONSIGLIABILE ESEGUIRE UN’ADDOMINOPLASTICA?
L’addominoplastica è indicata in tutte le persone che presentano una o più delle seguenti condizioni:
- per riparare la diastasi addominale, che consiste nel distanziamento dei muscoli retti dell’addome, che si presenta a seguito delle gravidanze o all’aumento del grasso viscerale;
- per rimuovere l’eccesso di pelle addominale che persiste in seguito ai dimagrimenti, chiamata in medicina dermatocalasi addominale;
- per correggere la discesa del pube (ptosi del pube) che si presenta a seguito degli eccessivi cali ponderali;
per risolvere i fenomeni irritativi che si presentano a livello della piega del grembiule addominale quando l’eccesso di pelle si riversa su se stesso non permettendo alla pelle di respirare (in dermatologia: intertrigo); - per rimuovere gli accumuli adiposi persistenti sulla pancia e sui fianchi non più eliminabili con l’esercizio fisico e la dieta;
- per eliminare le smagliature tra l’ombelico e il pube.
- per riparare eventuali ernie ombelicali;
- per correggere un laparocele conseguente ad interventi chirurgici passati.
A CHI È INDICATA L’ADDOMINOPLASTICA?
L’intervento di addominoplastica non è un intervento per perdere peso. È raccomandato infatti nelle persone che mantengono un peso stabile. Conviene programmare questo intervento quando non si abbiano in programma ulteriori gravidanze che potrebbero pregiudicare il risultato a lungo termine.
ADDOMINOPLASTICA POST-GRAVIDANZA
L’addominoplastica è l’intervento specifico per la riparazione della diastasi dei muscoli retti dell’addome, condizione tipica delle donne dopo la gravidanza. L’intervento infatti permette la chiusura dei retti dell’addome e nello stesso tempo rimuovere la pelle in eccesso (con le smagliature) e il grasso in eccesso dalla regione del basso ventre.
Conviene eseguire l’intervento non prima dei 6 mesi dopo la gravidanza.
TECNICHE DI ADDOMINOPLASTICA
ADDOMINOPLASTICA CLASSICA (O CONVENZIONALE)
L’intervento consiste nella rimozione della pelle in eccesso con un accesso chirurgico orizzontale sovrapubico prolungata lateralmente sui fianchi in base all’eccesso cutaneo presente. La parete muscolare viene rimessa in tensione e vengono riparate eventuali diastasi o ernie addominali. È possibile eseguire nello stesso tempo chirurgico una liposuzione per andare a definire e scolpire i fianchi e l’addome. L’ombelico viene riposizionato nella posizione corretta per ottenere un risultato più naturale.
MINI ADDOMINOPLASTICA
Anche conosciuta come addominoplastica ad incisione limitata. Viene limitata ai casi dove l’eccesso cutaneo è minimo e limitato alla regione sotto-ombelicale (pazienti magre). Da questo accesso chirurgico, poco più lungo rispetto al cesareo, è possibile andare a riparare la diastasi addominale per ricreare un addome piatto. L’ombelico normalmente non necessita di essere riposizionato.
ADDOMINOPLASTICA AD ANCORA
Questo tipo di addominoplastica viene riservata ai pazienti che hanno perso molto peso (ex obesi), normalmente a seguito di un intervento bariatrico (riduzione dello stomaco). Questa procedura aggiunge, alla cicatrice orizzontale dell’addominoplastica classica, una cicatrice verticale lungo la linea mediana per permette di eliminare anche l’eccesso cutaneo circonferenziale. L’ombelico viene riposizionato agevolmente nella posizione corretta.
ADDOMINOPLASTICA CIRCONFERENZIALE
L’addominoplastica circonferenziale o completa rimuove non solo la pelle in eccesso dalla regione anteriore dell’addome ma anche su tutta la circonferenza addominale, rimuovendo anche gli accumuli di pelle e grasso dalla regione posteriore dei fianchi e del sacro. La cicatrice sarà pertanto circonferenziale.
ADDOMINOPLASTICA INVERSA
Questo tipo di addominoplastica si differenzia nettamente dalle precedenti. Questo perché la pelle addominale viene stirata verso l’alto, infatti la cicatrice viene posizionata in corrispondenza del solco sottomammario ed unito centralmente a livello del solco intermammario. Questo intervento ha un’indicazione limitata ed è riservato ai pazienti che presentano lassità cutanea principalmente localizzata a livello della regione addominale superiore. L’ombelico generalmente non viene trasposto e rimane nella sua posizione originaria. Può essere associato ad un intervento di mastopessi visto che condivide parte dell’accesso chirurgico.
OLTRE L’ADDOMINOPLASTICA
ADDOMINOPLASTICA POST-GRAVIDANZA
Il mommy makeover è un termine inglese utilizzato per comprendere l’associazione di diversi interventi chirurgici finalizzati a restituire alla donna il suo aspetto pre-gravidanza. Solitamente consiste nel trattamento in un’unica seduta operatoria:
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- dell’addome con l’addominoplastica;
- del seno con l’intervento di mastoplastica additiva, riduttiva e/o mastopessi;
- degli accumuli adiposi con la liposuzione.
L’obiettivo del mommy makeover è quello di aiutare le donne a recuperare la forma fisica che desiderano e a sentirsi più sicure di sé dopo le trasformazioni fisiche causate dalla maternità e dall’allattamento. Ogni intervento è personalizzato in base alle esigenze e ai desideri individuali della paziente.
ADDOMINOPLASTICA CON LIPOSUZIONE
L’addominoplastica può essere associata all’intervento di liposuzione come perfezionamento per ridurre lo spessore dello strato adiposo della pancia e dei fianchi, in modo da ottenere un risultato più armonico e proporzionato.
Non necessita di cicatrici aggiuntive poiché le cannule vengono inserite dallo stesso accesso chirurgico dell’addominoplastica. Non prolunga i tempi di ripresa post-operatori, ma richiede l’utilizzo di indumenti comoressivi post-operatori su tutte le aree trattate.
ADDOMINOPLASTICA UOMO
L’addominoplastica nell’uomo si differenzia nettamente da quella della donna. Spesso infatti non è presente la diastasi dei muscoli retti e pertanto non richiede la riparazione della parete muscolare, come invece accade nella donna dopo le gravidanze. Altra differenza è nell’orientamento della cicatrice, infatti nell’uomo la cicatrice deve essere orizzontale per essere meglio coperta da un boxer o dal costume da bagno. Nella donna invece la cicatrice è leggermente incurvata verso l’altro lateralmente per seguire meglio la silhouette corporea femminile e slanciare la gamba.
COME SCEGLIERE
LA TECNICA GIUSTA PER TE?
Per garantire il miglior risultato possibile, è fondamentale comprendere le problematiche specifiche della paziente, e valutare le diverse opzioni disponibili per il tuo intervento chirurgico.
Durante la visita pre-operatoria, verranno discusse con il Dott. Colapietra approfonditamente tutte le varianti, prendendo in considerazione le esigenze chirurgiche e le caratteristiche della paziente, in modo da pianificare un intervento personalizzato e su misura. Questo approccio metodico e strutturato ci permetterà di affrontare al meglio la tua situazione, assicurandoti un percorso il più rassicurante e sereno possibile che rispecchi le tue aspettative.
PREPARAZIONE PRE INTERVENTO
Esami del sangue
Elettrocardiogramma
Ecografia addominale
Risonanza addominale
(in caso di pregressi interventi chirurgici addominali laparotomici)
L’INTERVENTO
L’addominoplastica è un intervento di chirurgia maggiore che viene eseguito in sicurezza in anestesia generale. Non è possibile eseguirlo in sicurezza in anestesia locale perché il quantitativo di anestetico necessario potrebbe superare le dosi tollerabili dall’organismo e diventare tossico per la nostra salute.
DURATA
DELL’INTERVENTO
2-4 ore
OSPEDALIZZAZIONE:
1 notte
ANESTESIA
generale
RECUPERO DAL LAVORO:
2 settimane
LA CURA DELLE CICATRICI
DELL’INTERVENTO DI ADDOMINOPLASTICA
La cura della cicatrice è di fondamentale importanza negli interventi di chirurgia estetica e nello specifico in quelli di addominoplastica. Spesso questa rappresenta la preoccupazione principale dei pazienti.
Il Dott. Colapietra esegue attentamente un protocollo personalizzato di cura delle cicatrici in tutte le loro fasi. I pazienti che seguono attentamente il protocollo di cura delle cicatrici nei mesi successivi all’intervento, ottengono esiti cicatriziali trascurabili e ben accettabili dalla stragrande maggioranza dei pazienti.
È importante sottolineare che esistono diversi trattamenti, come il laser e la dermopigmentazione, che possono ulteriormente migliorare la qualità della cicatrice. Questi interventi possono contribuire a rendere la cicatrice meno visibile e a favorire una guarigione ottimale.
È importante notare che il risultato finale delle cicatrici è influenzato anche dalla loro posizione. Il Dott. Colapietra presta particolare attenzione al posizionamento della cicatrice, assicurandosi che segua l’armonia generale del corpo e le diverse subunità estetiche. Una cicatrice ben posizionata non solo proporziona l’addome con il pube, ma valorizza anche la gamba nella donna e il torace nell’uomo, contribuendo a un aspetto più armonioso e naturale.
COME MASSAGGIARE
LA CICATRICE
DI UN’ADDOMINOPLASTICA
La cicatrice dell’addominoplastica necessità di essere massaggiata per far in modo che si rompano tutte le piccole aderenze superficiali che possono formarsi nel periodo post operatorio.
Il massaggio dev’essere eseguito pizzicando la cicatrice in vari punti sollevandola leggermente. Questo permetterà alla cicatrice di evolvere più rapidamente e di appiattirsi. Il massaggio non deve essere iniziato subito ma a distanza di almeno 2 mesi dall’intervento; deve essere continuato fin quando la cicatrice non si sbianca completamente ed appare piana.
PRO
- rimozione della pelle in eccesso che si riversa a livello addominale creando un grembiule cutaneo
- rimozione del grasso in eccesso
- riparazione della diastasi dei muscoli retti dell’addome
- ripristino della silhouette corporea
CONTRO
- presenza di cicatrice a livello sovrapubico
- interruzione dall’attività sportiva per almeno 1 mese
- risultati influenzabili dalle variazioni di peso superiori a 10-15 kg
L’addominoplastica è un intervento che consente di migliorare la qualità di vita e il benessere psicofisico della paziente.
L’intervento ha finalità non solo estetiche ma anche funzionali, come il miglioramento della minzione e del gonfiore addominale. Durante l’intervento viene rimodellata la figura corporea riposizionando correttamente l’ombelico, risollevando il pube ed eliminando gli accumuli adiposi che alterano il profilo addominale, tenendo conto dei desideri della paziente al fine di ottenere un risultato armonioso e naturale.
Al fine di poter ricevere una valutazione personalizzata è indispensabile eseguire una prima visita con un Medico specializzato in Chirurgia Plastica, che saprà fornire tutte le informazioni necessarie per affrontare al meglio l’intervento.
IL CHIRURGO RISPONDE
Come prepararsi al meglio prima dell’intervento di addominoplastica?
- È fortemente raccomandato smettere di fumare almeno 1 mese prima dell’intervento. Diversi studi hanno dimostrato che il fumo interferisce con il processo di guarigione delle ferite, peggiorando notevolmente la qualità delle cicatrici.
- È fondamentale arrivare ben riposati il giorno dell’intervento, evitando ogni tipo di sforzo o attività fisica intensa (corse, maratone) almeno 1 settimana prima dell’intervento
- Sospendere alcuni farmaci ed integratori, che verranno individuati in sede di visita come i FANS e gli Omega3.
- Eseguire un’accurata depilazione della zona da operare e limitrofe il giorno prima dell’intervento.
- È sconsigliato usare creme idratanti o oli sulla zona da operare e limitrofe il giorno prima dell’intervento, al fine di prevenire eventuali infezioni.
- Bisogna osservare un digiuno di almeno 8h prima dell’intervento.
- Non si devono indossare gioielli, oggetti metallici, trucco o smalto per unghie
- I piercing dell’ombelico devono essere rimossi prima dell’intervento
Quali esami vanno eseguiti prima dell’intervento di addominoplastica?
- Esami del sangue
- Elettrocardiogramma
- Ecografia addominale
- Risonanza addominale in caso di pregressi interventi chirurgici addominali laparotomici
È possibile eseguire un'addominoplastica senza cicatrici?
Non è possibile eseguire l’addominoplastica senza la rimozione della pelle in eccesso e quindi senza cicatrici. Gli interventi di chirurgia robotica possono riparare la diastasi dei muscoli retti ma non possono eliminare ne la pelle ne il grasso in eccesso come invece accade nell’intervento di addominoplastica.
L’addominoplastica è un intervento doloroso?
L’addominoplastica non è un intervento doloroso. I farmaci post-operatori sono necessari per far sì che la paziente abbia un recupero post-operatorio rapido e agevole. La panciera dona protezione alla pancia e da un senso di sicurezza ai pazienti.
IL RECUPERO POST OPERATORIO
DI UN’ADDOMINOPLASTICA
Quali sono i tempi di ripresa post-operatori?
Il recupero a seguito dell’intervento di addominoplastica è facilitato grazie all’utilizzo di farmaci e all’applicazione di una panciera che dovrà essere portata per almeno 1 mese dopo l’intervento. Viene incoraggiata già da subito la mobilità per favorire la guarigione ed evitare coaguli di sangue. La maggior parte delle pazienti riprende le normali attività dopo 2 settimane e ritornano a fare gli addominali dopo 2 mesi.
Come dormire?
A seguito dell’intervento di addominoplastica è importante che il paziente dorma supino (pancia su), senza muoversi lateralmente per almeno 3 settimane. Può essere utile dormire con un paio di cuscini dietro la schiena e uno sotto le ginocchia per alzare leggermente le gambe e ridurre la tensione sulla cicatrice nel primo post operatorio. Successivamente il paziente può iniziare a dormire lateralmente. Per dormire pancia sotto (prono) è necessario aspettare almeno 6 settimane.
Quando togliere la guaina?
Dopo l’intervento di addominoplastica è fondamentale indossare una guaina elasto-compressiva che donerà protezione alla regione addominale e permetterà un rapido recupero post-operatorio. La guaina va applicata giorno e notte il primo mese e solo durante il giorno per i successivi 2 mesi.
Come vestirsi dopo l'intervento?
Per le prime due settimane è consigliabile utilizzare vestiti morbidi, elastici e comodi. Per la parte superiore conviene utilizzare camicie o felpe con la zip. Per la parte inferiore meglio un pantalone della tuta o una gonna larga con una zip laterale.
Cosa mangiare dopo l’intervento?
Nella prima settimana dopo l’intervento di addominoplastica è consigliabile bere tanti liquidi (almeno 3 litri di acqua al giorno) ed evitare tutte le bevande gassate che potrebbero far gonfiare la pancia ed aumentare la pressione intraaddominale.
Per il mangiare conviene evitare cibi fritti e piccanti mentre è consigliabile mangiare cibi lessi e in bianco. Aumentare il carico proteico è importante per aiutare la ricostruzione tissutale post intervento, è possibile integrare le proteine anche con degli integratori.
Passato il primo periodo post-operatorio è fondamentale seguire una sana dieta equilibrata abbinata ad un regolare esercizio fisico che possa promuovere la salute ed il benessere.
Si può prendere il sole dopo un’addominoplastica?
Bisogna evitare l’esposizione solare sulla cicatrice e sull’addome per almeno 3 mesi. Successivamente sarà necessario applicare una crema solare ad alta protezione ogni qual volta ci si espone al sole ed indossare costumi da bagno di colori chiari (preferibilmente bianco, giallo e rosa) in spiaggia, per evitare scottature solari.
Quando si vedono i risultati di un’addominoplastica?
I risultati di un’addominoplastica sono visibili già dopo il primo mese, tuttavia può essere presente un gonfiore a livello del basso ventre che progressivamente va incontro ad un processo di riassorbimento che può durare anche 4-6 mesi. In caso di addominoplastica con componente verticale i tempi di riassorbimento possono essere superiori ai 6 mesi. Il risultato finale sarà comunque visibile a distanza di un anno.